Antidepresivum Induced Mania

Antidepresivum Induced Mania (ADM), mezi lidmi s Co-vyskytovaly poruchy (COD). Někdy se neoficiálně nazývá bipolární poruchy III.

Nedávná studie lékařského hitparády na bipolární speciální kliniku dává nový podporuje myšlenku, že antidepresiva mohou vyvolat mánie u některých pacientů s bipolární poruchou.

Za nějaký čas, byly lékaři znepokojen problémem antidepresiva-induced mánie (ADM), ale většina výzkum není podporován spojení mezi antidepresiva a manické nebo hypomanických epizod.

Tato studie se zaměřila na ADM a zkoumat rozdíly mezi pacienty s bipolární poruchou a užívání návykových látek poruchy (SUD) a pacienti bez SUD.

Článek přináší jasné důkazy o výrazně zvýšené riziko ADM u pacientů s ko-nastávat bipolární poruchou a SUD. V článku jsou také poznámky o tom, proč zvýšené riziko pro tyto klienty nemusí být uvedeny v předchozím výzkumu.

Manwani a kolegové prošetřit lékařské žebříčky z 98 pacientů, kteří byli léčeni v bipolární klinice v letech 2000 a 2004. Tito pacienti tvoří 335 antidepresivum pokusy v tomto období. Vzorku 55 pacientů (účetnictví pro 184 hodnocení), měl život historii SUD.

Pro tuto studii byla epizoda ADM definována jako hypomanic nebo manických symptomů během 12 týdnů od začátku nového antidepresivum.

Tam byly některé významné rozdíly mezi pacienty, kteří si a neměl SUD historyâ € "např. klienti s SUD téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost, jako ty bez SUD jsou předepisovány lithium (48,3% vs 28,5%) a klientům, aniž by byli SUD dvakrát častěji dostávat divalproex s těmi, které SUD (43% vs 20,1%) a téměř třikrát častěji jsou předepisovány antipsychotickou (31,8% vs 11,4%).

Jednorozměrné analýzy rozdílů v počtu antidepresivum studií vedoucích k ADM mezi pacienty i bez historie SUD ukázal malý rozdíl v procentech epizod ADM zažili (20,7% z těchto pokusů s SUD a 21,4% ze zkoušek pro ty, kteří nemají ).

Nicméně, s použitím multivariační regresní model analýzy, autoři zjistili, že:

Pacienti s doživotní SUD byly pětkrát vyšší pravděpodobnost, zkušenosti ADM,
Výskyt antidepresiva studie vedoucí k ADM byl vyšší u klientů s Type II nebo s bipolární poruchou není-li uvedeno jinak, než u typu I,
Ženy jsou častěji než muži, že epizoda ADM v odpovědi na antidepresivní soudu, a
Antidepresivum bupropion byl nejméně které by mohly způsobit ADM.

Autoři dohadovat, že starší výzkumné studie s výjimkou osob s SUD mohlo vést k předmětu bazénů, které výrazně zastoupeny osoby náchylnější na ADM, než subjektů. Kromě toho popisují, jak jiní dalších faktorů zřejmě posloužilo skrýt účinky mají historii SUD na nebezpečí utrpení ADM.

Diskuse o omezení jejich studia (např., že non-randomized, non-blind, současná léčba může mít skryté léčebný efekt, žádné opatření, dodržování režimu takové léčby), je také uveden.

Výzkum; Manwani, SG, Pardo, TBC, Albanese, MJ, Zablotsky, B., Goodwin, FK, & Ghaemi, SN (2006). Užívání návykových látek a jiné poruchy prediktory antidepresiv-induced mánie: retrospektivní graf recenzi. Journal of Clinical Psychiatry, 67 (9), 1341â € "1345.

Co-vyskytující poruchy Výzkum a zdroje Monthly Review. Co se vyskytovaly-Center for Excellence (COCE), z Substance Abuse and Mental Health Správy služeb (SAMHSA), roč. 1, č. 5, prosinec 2006. Čtenáři zájem dozvědět se více o COCE by měl navštívit webové stránky: http://coce.samhsa.gov/

Viz též;